水痘防治,你了解吗?
作者:陈兰
发布时间:2018年11月15日
陈兰 2018年11月15日
问题描述
水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘
教师解答

水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征.可伴发热,体温38℃以上,头痛、咽痛等卡他症状,部分病例可并发脑炎、肺炎等并发症。好发季节在初冬至严冬季节;易感对象主要为学龄前、学龄期儿童及部分成人;水痘传染性强,学校等集体单位一旦发生水痘,易通过呼吸道或日常生活接触传播,形成多例感染发病。

流行病学:

1、传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。

2、传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

3、易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。

4、流行特征 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

治疗:

1、一般处理与对症治疗

呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。激素一般禁用,当合并有严重并发症时,在应用有效抗生素的前提下,酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。

2、抗病毒疗法

干扰素,10~20万μ/日,连用3~5天;其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。

预防:

1、管理传染源:隔离患者至全部皮疹结痂,一般不少于2周,在集体儿童机构的接触者应留验3周,对可疑者应立即暂时隔离。

2、切断传播途径:开窗通风,保持室内空气新鲜,可用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。流行期间暂停集会和集体文体活动。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒。教育学生养成勤洗手,不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。

3、接种水痘疫苗:用水痘减毒活疫苗,接种对象:1周岁以上儿童。

4、接社区医生通知,凡2014年8月1日以后出生的孩子水痘疫苗没接种的,请通知孩子家长到孩子所在的社区卫生服务中心去补打或水痘疫苗。是免费的。


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